腹瀉是我們寧願不要面對的問題，即使它發生在天使般可愛的寶寶身上。但腹瀉是每個人都會遇到的事情，包括嬰兒也不例外。偶爾出現的嬰兒腹瀉是相當常見（並且非常正常！）。你的新寶寶剛開始嘗試食物，對這種消化過程還不習慣。但是過多的腹瀉會導致嬰兒失去過多的水分。
以下是關於寶寶腹瀉的知識以及何時需要聯繫兒科醫生的事項。
正常的嬰兒大便應該是什麼樣子？
對於嬰兒的大便應該是什麼樣子並沒有一個固定的答案。打開尿布可能會看到各種顏色和質地的大便。這是因為嬰兒在不同的年齡和階段可能有不同類型的水狀大便或腹瀉。
實際上，甚至還有一張顏色圖表可以幫助父母和照顧者了解寶寶大便的情況。大便的一個經驗法則是：任何泥土般的顏色都是正常的！
新生嬰兒的第一次大便被稱為胎便，並且甚至沒有臭味。這是因為這實際上並不是大便，而只是嬰兒清理腸道的方式，清除子宮內的東西。
胎便呈黑色到綠色，看起來油膩或柏油狀。你可能在其他大便中看到一點混合的胎便，持續一天或兩天。
幾天後，你的寶寶的大便會變成黃色芥末色。它可能是水狀和稀薄的，但除非寶寶的大便比正常情況下更多，否則它並不是腹瀉。
那麼嬰兒腹瀉呢？
新生嬰兒通常有軟軟的大便，尤其是如果他們只吃母乳。他們還經常大便故很難判斷他們是否有腹瀉。
然而，如果你的嬰兒的大便非常稀軟或體積較大，甚至可能從尿布中漏出，且比平常更頻繁，那就是腹瀉的表現。
如果你的嬰兒部分或完全喂以配方奶，他們的大便可能不那麼水狀或稀薄。配方奶通常會使嬰兒的大便變得較為結實，顏色呈淺棕色。儘管腹瀉在配方餵養的嬰兒中仍然會有些許水分，但顏色可能與正常的大便一樣多變。
嬰兒腹瀉的原因
嬰兒腹瀉有許多原因。其中大多數是常見的，會自行消失。嬰兒腹瀉通常不會持續很長時間。
在罕見情況下，腹瀉可能是某些問題的徵兆，你的嬰兒可能需要治療。
母乳餵養嬰兒的原因
一項對150名嬰兒的醫學研究發現，只餵以母乳的嬰兒腹瀉比部分或完全餵以配方奶的嬰兒腹瀉少。約27％的母乳餵養嬰兒經常出現腹瀉，而將近72％的嬰兒經常餵以獨家配方奶出現腹瀉。
即使你在母乳餵養寶寶時，仍然有許多原因可能導致他們出現腹瀉。這些原因包括：
你的飲食變化
如果你正在母乳餵養寶寶，你的飲食變化可能會引發寶寶的腹瀉。例如，如果你在某個晚上吃了很多辣食或糖類甜點，這可能會改變你的母乳。這可能會使寶寶的肚子咕咕響，導致飲食過快，引發腹瀉。
藥物
如果你正在服用藥物，如抗生素，這些藥物也可能進入你的母乳並引發寶寶的腹瀉。一些營養補充品，如維生素和蛋白粉，也可能滲入母乳中，擾亂寶寶的肚子。
在哺乳期間，可以假設你攝取的幾乎所有東西都可以改變母乳的成分。即使微小的變化也可能觸發對敏感的嬰兒肚子產生腹瀉，但這種情況並不常見。
母乳餵養或配方餵養嬰兒的原因
胃腸病毒感染
如果你的寶寶突然出現腹瀉，可能是因為他們感染了「胃腸病毒」。胃腸病毒也被稱為胃腸病毒性腸炎，是嬰兒腹瀉的常見原因。它還可能引起其他症狀，如嘔吐和輕微發燒。
如果寶寶患有胃腸病毒，他們可能在24小時內多次出現腹瀉和其他症狀。這種常見的嬰兒疾病通常會自行消失，就像它開始時一樣快。
嬰兒藥物
如果寶寶身體不適，他們可能偶爾需要藥物。一些藥物可能會使寶寶的腸道鬆弛，引發腹瀉。這些藥物包括用於治療細菌感染的抗生素以及治療寄生蟲感染的藥物。
對於嬰兒發燒和疼痛的成人非處方藥物，有些嬰兒可能對其敏感。
嬰兒飲食的變化
當寶寶約6個月大時，他們可能對你吃的東西非常感興趣。而且你可能已經準備好讓他們嘗試固體食物。飲食的改變可能會對寶寶的消化系統造成困擾。
從消化母乳或配方奶轉換為處理新的固體食物可能需要一些時間，這可能會導致腹瀉，直到消化系統適應新的固體食物。這可能會導致腹瀉，直到消化上的問題得到解決。
配方餵養嬰兒的其他原因
添加的配方成分
使用某些配方奶粉或更換配方奶粉可能會引起嬰兒腹瀉。有些嬰兒可能發現許多配方奶粉更難消化，儘管這種情況不常見。他們可能需要一段時間適應新的配方奶粉。這可能會引起腹部疼痛、腸氣和腹瀉。
乳蛋白過敏或不耐受
乳蛋白過敏和乳糖不耐受是兩種不同的情況，但它們有時都可能引起嬰兒腹瀉。然而，過敏反應比較罕見。只有約7％的1歲以下嬰兒對牛奶過敏。
這種過敏反應可能會在餵食後立即或在數小時至數天後出現腹瀉、嘔吐或其他症狀。大多數孩子在約5歲左右會逐漸克服這種過敏。
乳糖不耐受是指你的寶寶的胃無法消化牛奶中的乳糖，乳糖是牛奶中的糖類。你的寶寶在患有胃腸病毒後可能暫時出現這種情況。即使之前寶寶對這種配方奶粉沒有問題，在餵食後他們可能會立即出現腹瀉。
如果你的寶寶對含有乳蛋白的配方奶粉有問題，請檢查配方奶粉標籤上的成分，例如：
- 酪蛋白
- 乳糖
- 乳清蛋白
嬰兒腹瀉的罕見原因
腹瀉的非常罕見原因包括嚴重的疾病。這些原因並不常見，但可能引起持續很長時間或根本無法消失的腹瀉和其他症狀。
嬰兒腹瀉的罕見原因
包括：
- 嚴重的結腸（腸道）感染（如志賀氏菌腸炎）
- C. difficile感染
- 囊性纖維化
- 神經內分泌腫瘤
嬰兒腹瀉的影響
如果你的寶寶出現嚴重的腹瀉，要注意嚴重的副作用，例如脫水。由於寶寶體型很小，脫水的風險尤其高。如果寶寶出現腹瀉並且同時嘔吐或發燒，特別容易脫水。
如果你的寶寶出現任何脫水的跡象或症狀，請立即致電醫生。這些症狀包括：
- 口乾
- 皮膚乾燥
- 拒絕進食
- 只吃一點點
- 比平常更易煩躁
- 哭泣但沒有淚水
- 嗚咽聲虛弱
- 凹陷的眼睛
- 昏昏欲睡
- 不容易醒來
- 無力
- 8至12小時內沒有尿布濕潤
家庭療法
你不能總是阻止或預防寶寶的腹瀉，但你可以幫助使你的寶寶感到更舒適。你也可以在家中預防脫水和其他併發症。
在大多數情況下，嬰兒的腹瀉會自行好轉，不需要醫療治療。當你的寶寶出現腹瀉時，以下是你可以在家中採取的措施：
保持寶寶水分充足。如果你正在哺乳，繼續哺乳。如果你正在餵食配方奶，按照正常方式製備奶粉並餵食寶寶。
請兒科醫生詢問適合嬰兒的電解質飲料，例如Pedialyte。這些可以在嬰兒腹瀉時補充失去的液體和鹽分。但注意：在正常情況下，母乳或配方奶已足夠。
經常更換寶寶的尿布。盡量保持尿布乾爽，以防止尿布疹。
如果你的寶寶正在食用固體食物，可以給他們一些可能有助於緩解腹瀉的食物。這些食物包括：
- 餅乾
- 麥片
- 意大利麵
- 香蕉
避免可能使腹瀉加重的食物，例如：
- 牛奶，除了嬰兒配方奶中的乳製品（你應該在孩子滿1歲之前避免牛奶）
- 蘋果汁和其他果汁（你應該在孩子滿2歲之前避免這些）
- 油炸食品
- 辛辣食品
- 針對成人的運動飲料
- 抗腹瀉藥物，除非兒科醫生告訴你要使用
何時去看醫生
嬰兒（和成人）的大便或腹瀉絕對不應該呈現白色和紅色。如果你在寶寶的尿布中看到這些顏色，立即致電兒科醫生。
如果你的寶寶有嚴重的腹瀉，或每天有超過10次水狀大便，請撥打醫生的電話。
如果你的寶寶在腹瀉期間出現其他症狀或疾病的跡象，請尋求醫療協助。這些症狀包括：
- 頻繁嘔吐
- 強力嘔吐
- 皮疹
- 發燒
- 體重下降
- 體重增長不良
- 紅色或白色大便
總結
腹瀉和其他胃部問題，如脹氣，在嬰兒中很常見。儘管嬰兒腹瀉對你和寶寶來說可能很痛苦，但通常會自行好轉。大多數嬰兒腹瀉的原因不需要治療。
你可以在家中使寶寶感到舒適並保持水分充足，直到腹瀉症狀消失。在罕見情況下，腹瀉可能持續時間比正常情況更長。如果你的寶寶有嚴重的腹瀉或腹瀉在24小時後仍然沒有改善，請致電兒科醫生。