水解配方是任何特殊的基於牛奶的配方，其中牛奶蛋白質被分解成較小的部分。這使得對牛奶過敏或不耐受的嬰兒更容易消化。今天，我們將介紹什麼是水解配方，不同類型的水解配方，以及如何判斷您的嬰兒是否需要水解配方。
水解配方用於什麼目的？
水解配方是一種低過敏原性嬰兒配方。
它設計用於那些難以消化標準的牛奶基配方且在給予這些“常規”配方時會出現腸胃問題、反流、痙攣性哭泣和其他症狀的嬰兒。
對於對牛奶過敏或不耐受的嬰兒來說，牛奶蛋白質的完整形式很難消化和處理，因此他們會出現這些症狀。
但是在水解配方中，牛奶蛋白質被分解成較小的部分。
（將蛋白質分解的過程稱為水解，這就是水解配方得名的原因。）
對於對牛奶過敏或不耐受的嬰兒來說，這使得蛋白質更容易消化。因此，與常規配方相比，水解配方不會對對牛奶敏感的嬰兒產生相同的腸胃問題。
如何判斷嬰兒是否需要水解配方？
如果嬰兒在食用常規配方時出現牛奶過敏或不耐受的症狀，他們會從水解配方中受益。
以下是判斷嬰兒是否具有牛奶過敏或牛奶不耐受症狀的方法。
牛奶過敏
牛奶過敏始終涉及免疫系統。通常，免疫系統會保護身體免受細菌和病毒等有害入侵者的侵害。但當嬰兒患有牛奶過敏時，他們的免疫系統錯誤地將牛奶蛋白質視為有害的入侵者。他們的免疫系統過度防禦身體內的牛奶蛋白質，並在檢測到這些蛋白質時觸發過敏反應症狀。
牛奶過敏分為兩個類別，每個類別產生不同類型的症狀。
第一類是IgE介導的牛奶過敏。這種過敏類型的症狀是在嬰兒的特定IgE抗體檢測和響應牛奶蛋白質時觸發的。
在嬰兒和幼兒中，這些過敏的最常見症狀包括：
- 蕁麻疹
- 臉部、嘴唇、眼睛或身體其他部位的腫脹
- 嘔吐
- 持續性充血
這些和其他症狀在人食用牛奶後幾秒到幾小時內出現。（要了解更多可能的症狀，請閱讀我們關於識別嬰兒食物過敏反應的指南。）
第二類牛奶過敏是非IgE介導的牛奶過敏，因為這一類別涉及免疫系統，但不涉及IgE抗體。（此類過敏也稱為延遲型牛奶過敏）。這種類別的牛奶過敏非常罕見，包括EoE和FPIES等疾病。
這類過敏會在嬰兒食用牛奶產品後數小時至數天內出現症狀。這些症狀幾乎都涉及消化道，可能包括：
- 嘔吐
- 反流症狀（反覆和有力的噴射性嘔吐，似乎很痛苦）
- 腹瀉
- 異常的大便/腹瀉
- 胃痛
- 腹部疼痛
- 痙攣性哭泣（大聲、持久、無法安撫的哭泣）
牛奶不耐受
牛奶不耐受與牛奶過敏完全不同，因為牛奶不耐受不涉及免疫系統。
相反，牛奶不耐受與消化系統有關。當嬰兒的消化系統無法正確分解牛奶的某些部分時，他們就會出現牛奶不耐受。
這會導致他們在攝入未分解的牛奶時出現消化道症狀。
一些可能的症狀包括：
- 腹瀉
- 腹瀉
- 大便中的粘液
- 大便中的血液
- 胃痛
- 脹氣
- 便秘
- 腸氣
- 痙攣
- 腹部疼痛
- 噁心
- 嘔吐或有力、疼痛的噴射性嘔吐
- 痙攣性哭泣
- 在食用牛奶後易怒
儘管這些症狀與非IgE介導的牛奶過敏症狀相似，但牛奶不耐受更為常見。
一些牛奶不耐受的類型包括乳糖不耐症（身體無法正確消化牛奶中的糖分）和牛奶蛋白質不耐症（身體難以分解牛奶中的蛋白質）。
如果您認為您的嬰兒有牛奶過敏或不耐受，請向兒科醫生詢問是否應該轉換至水解配方。
水解配方的類型：兩個類別
水解配方分為兩個類別：部分水解和全水解。這些類別描述了水解配方中蛋白質的分解程度（蛋白質碎片的大小）。
了解這兩個類別以及它們對嬰兒的好處非常重要，以選擇適合您嬰兒需求的正確水解配方。
部分水解配方
部分水解配方包含將牛奶蛋白質分解成較小的部分，因此對嬰兒來說更容易消化。但是這些蛋白質的碎片並不像另一個類別的全水解配方中的蛋白質碎片那麼小。
有時，部分水解配方包含乳清蛋白和酪蛋白的混合物，而其他時候則只含有乳清蛋白。
部分水解配方不適用於已確診為牛奶過敏的嬰兒。相反，它們適用於因牛奶不耐受而出現腸絞痛、脹氣和/或消化症狀的嬰兒。
解釋部分水解配方的一種方式是：將傳統配方中的牛奶蛋白質想像成完整的珍珠項鍊。如果將珍珠項鍊切斷五個位置，那麼你就會得到幾條較小的珍珠串。這就像部分水解配方中的牛奶蛋白質。它們更小，更容易消化。
但是它們仍然與原始蛋白質有太多相似之處（就像珍珠串與較小的開放式項鍊相似）。因此，對於牛奶過敏的嬰兒仍然能夠識別這些蛋白質，並且這些蛋白質仍然可能引起過敏反應。
全水解配方
全水解配方包含被分解成非常小部分的牛奶蛋白質，具體而言是分解的酪蛋白或分解的乳清蛋白。
（全水解配方中的蛋白質並沒有完全分解，但分解程度在80%至93%之間。）
全水解配方的處理程度足以適用於食物過敏的嬰兒。據食物過敏兒童協會估計，大約有"約90％的患有牛奶過敏的嬰兒能夠耐受"全水解配方。
回想一下之前用珍珠串的例子，當將珍珠串再次分解為每條僅含有兩三顆珍珠的小線時，這就像全水解配方中非常小的蛋白質片段。
這類配方中的蛋白質被分解得足夠小，以至於對於牛奶過敏的嬰兒的免疫系統無法將其識別為牛奶蛋白質。（就像非常小的珍珠串仍然是珍珠串，但不再像小項鍊那樣。）因此，當嬰兒攝入全水解配方時，通常不會出現過敏反應症狀。
全水解配方還為患有食物不耐受的嬰兒提供更全面的舒緩，盡管它比部分水解配方更昂貴。
我可以混合水解配方和常規配方嗎？
將水解配方和常規配方混合是安全的，並且在首次引入水解配方時混合兩者可以幫助嬰兒適應新配方的味道。
然而，一旦完成轉換，您應該可能要一直使用全水解配方，直到兒科醫生批准完全切換回常規配方（如果有必要的話）。
這是因為常規配方含有未分解的牛奶蛋白質。這些完整的蛋白質可能會減少（或完全抵消）水解配方中分解蛋白質的好處。畢竟，正是這些完整的蛋白質導致嬰兒出現症狀，進而引發轉換至水解配方的原因。
切換至水解配方
通常，水解配方的甜味不如常規配方，因此嬰兒可能需要一些時間適應口味。鑑於這一點，最好逐漸引入水解配方。
您可以通過將水解配方與要停止餵食給嬰兒的配方混合來實施這一點。在幾天內逐漸增加水解配方的比例，直到嬰兒只喝水解配方。
以下是一個示例時間表：
- 第1天：75% 的常規配方，25% 的水解配方
- 第2天：50% 的常規配方，50% 的水解配方
- 第3天：25% 的舊配方，75% 的水解配方
- 第4天：100% 的水解配方
我可以從水解配方切換回常規配方嗎？
能否成功切換回常規配方取決於您的嬰兒的牛奶敏感性質。而且，只有在醫生允許的情況下，您才應該嘗試切換回常規配方。
通常情況下，患有非IgE介導的牛奶過敏（延遲型過敏）的嬰兒可以安全地重新引入常規配方。因此，如果您的嬰兒患有延遲型牛奶過敏，請向醫生詢問何時切換回常規配方。
但是，被確診為IgE介導的牛奶過敏的嬰兒無法安全地引入常規配方。即使是少量未分解的牛奶蛋白質也會始終導致他們出現過敏反應症狀。
至於牛奶不耐受，如果嬰兒患有牛奶不耐受，醫生通常建議在某個時候重新引入牛奶給患有牛奶不耐受的嬰兒。這可能包括使用含有未分解牛奶蛋白質的配方。在這種情況下，請與醫生討論何時重新引入常規配方。
請注意，許多懷疑患有牛奶過敏的嬰兒實際上只患有牛奶不耐受。對於患有牛奶不耐受的嬰兒，重新引入常規配方是安全的。
要確認您的嬰兒是否患有IgE介導的牛奶過敏，他們需要接受過敏測試。