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痔瘡長怎樣子?導致痔瘡的原因是什麼?

痔瘡可以出現在直腸的內部或外部。它們也可能從直腸突出,並在腫脹消退時收回。治療可能會根據嚴重程度而有所不同。

痔瘡,也稱為痔核,是指直腸或肛門中的靜脈集群腫脹(或擴張)。當這些靜脈腫脹時,血液在其中積聚,導致靜脈向外擴張到直腸和肛門組織周圍的膜中。

這可能會變得不舒服或疼痛。

痔瘡有四種類型:

  • 內部痔瘡
  • 外部痔瘡
  • 脫垂痔瘡
  • 血栓性痔瘡

大多數痔瘡不是嚴重的醫療問題。實際上,您可能甚至沒有注意到它們。根據國立衛生研究院的數據,只有不到5%的患者出現痔瘡症狀,而且需要治療的人更少。

痔瘡很常見。根據美國國立衛生研究院的數據,約有20個美國人中有1人受到痔瘡的影響。

然而,如果您的痔瘡引起疼痛或干擾您的正常活動和排便,您應該立即就醫尋求醫療專業人員的幫助。

如果在家中治療一個星期後痔瘡仍未消退,或者您的直腸出血,您也應該與您的醫生交談。

痔瘡是什麼樣子?

痔瘡並不總是可見的。但是,當它們膨脹時,它們可能看起來像紅色或藍色的凸塊或腫塊。

以下是四種主要痔瘡類型外觀的描述:

  • 內部痔瘡。這些痔瘡不總是可見,因為它們太深在肛門內而無法看到。它們是您的肛管或直腸壁的突出部分。較輕的內部痔瘡是在內部的凸塊,而較嚴重的痔瘡則可以形成一個長突出部分。
  • 脫垂痔瘡。當內部痔瘡膨脹並延伸到肛門之外時出現。較輕的脫垂痔瘡在用力時會從肛門突出,但在放鬆時會自行收縮,而較嚴重的脫垂痔瘡則保持從肛門突出。
  • 外部痔瘡。在肛門周圍出現一個或多個凸塊。您或醫生可以從外部看到這些凸塊。
  • 血栓性痔瘡。這些是內部或外部痔瘡,其中積聚的血液已凝結,這可能會在外部痔瘡中引起疼痛。 您可能只有一個痔瘡,也可能同時有多個痔瘡。

內部痔瘡

內部痔瘡位於直腸內部。它們通常不嚴重,並且往往會自行消退。

有時,內部痔瘡可能會膨脹並突出肛門。這稱為脫垂痔瘡。

直腸中沒有檢測到疼痛的神經,因此您可能並不總是注意到內部痔瘡。但是,如果它們變大,可能會引起以下症狀:

  • 疼痛或不適
  • 發癢
  • 灼熱感
  • 在肛門附近出現明顯的凸塊或腫脹

糞便通過直腸時也可能刺激內部痔瘡,這可能會引起您在擦拭衛生紙時注意到的出血。

如果內部痔瘡引起您劇烈的疼痛或不適,或者您在直腸出血,請立即就醫就診。在家中治療一個星期後,如果痔瘡未消退,或者您在直腸出血,也應該與您的醫生交談。

脫垂痔瘡

脫垂痔瘡是指內部痔瘡膨脹並突出肛門。根據脫垂的程度,醫生可以對脫垂痔瘡進行分級:

  • 一級:根本不脫垂。
  • 二級:脫垂,但會自行收縮。這些可能只在您用力排便時(例如在排便時用力)突出,然後在放鬆後返回正常位置。
  • 三級:脫垂,您需要自己將其推回。這些可能需要治療,以免變得過於疼痛或感染。
  • 四級:脫垂,您無法在沒有劇烈疼痛的情況下將其推回。通常需要治療,以避免疼痛、不適或進一步併發症。

脫垂痔瘡看起來像肛門外突出的腫脹的紅色凸塊或腫塊。如果使用鏡子檢查這個區域,您可能能夠看到它們。脫垂痔瘡可能除了突出部分外沒有其他症狀,或者可能引起疼痛或不適、發癢或灼熱感。

在某些情況下,您可能需要進行手術治療,以切除或糾正脫垂痔瘡,以避免引起疼痛或併發症。

外部痔瘡

外部痔瘡出現在您的肛門上或周圍。它們通常不易可見,但有時會在肛門表面形成腫塊。

外部痔瘡通常不是嚴重的醫療問題。但如果它們引起疼痛或不適,影響您的日常生活,請立即就醫就診。

外部痔瘡的症狀與內部痔瘡基本相同。但由於它們位於直腸區域的外部,您坐下、進行體力活動或排便時可能會感到更多疼痛或不適。

當外部痔瘡膨脹時,它們也更容易看到,並且在肛門皮膚表面下可以看到靜脈擴張的藍色。

如果外部痔瘡引起疼痛或不適,請立即就醫就診。

血栓性痔瘡

血栓性痔瘡是指痔瘡組織中形成血栓(血栓)的情況。它們可能表現為肛門周圍的凸塊或腫脹。

血栓性痔瘡本質上是痔瘡的併發症,其中形成血栓。

血栓可以發生在內部和外部痔瘡中,症狀可能包括:

  • 劇烈疼痛和發癢
  • 腫脹和紅腫
  • 凸塊周圍的藍色

如果您注意到直腸和肛門周圍的疼痛、發癢或發炎逐漸增加,請盡快就醫。血栓性痔瘡需要快速治療,以避免血液供應不足導致直腸或肛門組織的併發症。

導致痔瘡的原因是什麼?

任何對肛門或直腸施加壓力或應力的因素都可能導致靜脈擴張。一些常見的原因和風險因素包括:

  • 體重過重
  • 在排便時經常用力
  • 患有腹瀉或便秘
  • 排便不規律
  • 長時間坐著
  • 懷孕或分娩
  • 飲食中缺乏足夠的纖維
  • 使用過多的通便劑
  • 年紀增長,因為組織隨著年齡增長而失去強度和彈性

如果您繼續做任何可能導致痔瘡的事情,內部痔瘡可能會變成脫垂痔瘡,如果您持續做任何可能導致痔瘡的事情。

外部痔瘡更有可能變成血栓性痔瘡,盡管沒有具體的風險因素會導致這種情況。

什麼時候應該看醫生?

如果您開始注意到肛門周圍的疼痛和不適,尤其是坐下或排便時,請尋求醫療專業人員的幫助。

如果您的症狀突然加重,尤其是如果它們干擾您的日常活動,請尋求緊急醫療幫助。以下是要注意的症狀:

  • 肛門周圍極度發癢
  • 肛門周圍灼熱感
  • 在肛門附近出現明顯的凸塊或腫脹
  • 腫脹區域附近皮膚呈藍色

如何診斷痔瘡?

您的醫生可能會進行一個或多個測試,以檢查肛門或直腸區域的痔瘡:

  • 檢查肛門或直腸。通過視覺檢查,醫生通常能夠診斷外部或脫垂的內部痔瘡。
  • 進行肛門指檢。醫生會將塗有潤滑劑的手套覆蓋在手指上,插入肛門或直腸中,用手指觸摸以檢查痔瘡的徵象。
  • 使用影像儀器。這將幫助他們查看您的直腸內部,以檢查內部痔瘡。他們通常會將一根帶有燈光的細長管插入您的直腸。進行此診斷的工具可能包括肛鏡或乙狀結腸鏡。

什麼會被誤認為痔瘡?

痔瘡具有與其他一些疾病相同或類似的症狀。因此,如果您的症狀持續超過一周,請尋求醫療專業人員的診斷。

某些疾病也會引起像痔瘡一樣的直腸出血。這些疾病包括:

  • 結直腸癌
  • 潰瘍
  • 胃腸道感染
  • 炎症性腸病(如潰瘍性結腸炎和克羅恩病)

但是,來自消化道的血液通常會使您的大便呈黑色,除非出血發生在您的直腸和肛門附近。如果您在擦拭後的衛生紙上看到鮮紅色的血液,很可能是由於痔瘡或肛裂引起的。

肛裂和肛門膿瘍是在排便時感到劇烈疼痛的最可能原因,但您可能會將其誤認為痔瘡。

肛門疣是一種生殖疣,可以看起來像肛門上的一個隆起。它們可能會引起瘙癢和出血,就像外部痔瘡一樣。

由於許多疾病可能被誤認為痔瘡,所以重要的是尋求醫療專業人員進行診斷。

如何治療痔瘡?

痔瘡的治療取決於類型、脫垂程度和症狀的嚴重程度。

如果您的症狀不太嚴重,可以嘗試一些家庭療法:

使用非處方痔瘡藥物。痔瘡膏或金縷梅溶液可能有助於緩解腫脹和疼痛。 服用止痛藥。這包括布洛芬(Advil,Motrin)或醋氨酚(Tylenol),以減輕疼痛。

使用冷敷。將一個包裹在薄毛巾中的冰袋敷在患處,可以減輕疼痛和腫脹。

坐在溫水中。這樣做大約10到15分鐘。您可以將浴缸裝滿溫水,或者使用坐浴盆。有些人還使用Epsom鹽。

在某些情況下,您的痔瘡可能需要切除,以避免疼痛和長期併發症。一些切除痔瘡的方法包括:

  • 橡皮圈結紮
  • 硬化療法
  • 紅外凝固
  • 痔瘡切除術
  • 痔瘡懸吊術

痔瘡的可能併發症有哪些?

痔瘡的併發症很少見。如果發生,可能包括:

扭轉:供血給痔瘡的動脈可能被阻塞,使血液供應無法到達痔瘡,這可能引起極度劇烈和無法忍受的疼痛。

貧血:如果痔瘡出血過多,這可能導致疲勞、氣短、頭痛和頭暈,由於失血而引起。

脫垂:脫垂痔瘡可能在坐下或排便時引起疼痛或不適。

血栓:血栓通常是外部痔瘡的併發症。血栓可以引起嚴重的疼痛和發癢。

感染:細菌可能進入出血的痔瘡並感染組織。未經治療的感染有時會引起嚴重併發症,如組織壞死、膿腫和發燒。

展望

痔瘡可能是不舒服甚至疼痛的,但大多數情況下,您不會出現明顯的症狀,並且併發症非常罕見。

內部或外部痔瘡如果不脫垂或血栓形成,更有可能在不引起任何症狀或併發症的情況下自行癒合。脫垂和血栓形成的痔瘡更有可能引起不適或增加併發症風險。

如果痔瘡引起疼痛和不適,或者您注意到任何出血或脫垂等症狀,請尋求緊急醫療幫助。快速治療的痔瘡更有機會在不引起任何進一步併發症的情況下癒合。


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